输尿管结构异常的症状有哪些
文章来源:南阳阳光男科医院 发布时间:2012-11-13
输尿管结构异常的症状有哪些呢,下面就由南阳阳光男科医院泌尿科医生为大家介绍一下,输尿管结构异常的症状,希望能让多朋友对此有所了解。
输尿管结构异常的症状
(一)输尿管闭锁和发育不全:
由于输尿管芽发育有不同程度的缺陷所致,常伴有同侧肾发育不全,输尿管呈纤维条索状,或有不等长度的残留输尿管盲段,输尿管开口细小或缺如,膀胱三角区发育不良。一般无症状的病例不予处理。
(二)巨输尿管:
可分为反流性、梗阻性和特发性,包括各种继发和原发病变。本节叙述原发性梗阻性巨输尿管(Primary obstructivemegaureter),时常伴有末端输尿管无功能段,导致功能性梗阻。偶有解剖性梗阻(狭窄)存在。典型的放射摄片可见上部输尿管扩张无扭曲,远侧明显呈梭状或球形扩张,在进入膀胱处变为不扩张的一短段,长约0.5~4cm。
(三)输尿管狭窄:
一组报告147例输尿管病变中,55%有输尿管狭窄,其组织学见移行上皮正常,平滑肌细胞减少,纤维组织并不增加。先天性输尿管狭窄的病因不明,从超微结构观察单纯性狭窄可能是由于胚胎第11~12周时发育障碍所致。部位在输尿管膀胱连接处和输尿管肾盂连接处,中段罕见。其临床表现主要是上尿路梗阻引起的症状,治疗按患肾的损害情况和程度而定。
(四)输尿管瓣膜罕见:
是输尿管腔内有一含有平滑肌纤维的横行粘膜皱折,可引起近端输尿管的梗阻和扩张,其远侧是正常的。早年文献描述是环形或膈状的病变,有针孔样开口。先天性输尿管瓣膜症已有40例报道。常见部位是在中1/3段和肾盂输尿管连接处。静脉和逆行尿路造影对诊断有帮助,可按具体情况选用瓣膜切除术或输尿管段切除吻合术。5%新生儿的输尿管有不同程度的横行粘膜皱折存在,在出生后会自行逐渐消失,不引起梗阻症状,故无临床意义。
(五)输尿管螺旋状盘绕:
在小儿12,080例尸解中仅见2例。归因于输尿管与肾的旋转异常,可引起梗阻和肾积水。
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